Una boca o labio entumecido puede ocurrir por muchas razones, pero la causa más común es el medicamento anestésico temporal utilizado durante los trabajos dentales. Otras causas incluyen irritación nerviosa, efectos secundarios de medicamentos, cambios en el azúcar en la sangre y deficiencias de vitaminas. El entumecimiento repentino de un lado, o el entumecimiento con caída facial, debilidad, dificultad para hablar o problemas respiratorios, es diferente y necesita atención de emergencia de inmediato.
Llame al 911 ahora si el entumecimiento viene acompañado de caída facial, debilidad de un lado, dificultad para hablar o problemas respiratorios. No espere para ver si pasa.
Señales de alerta que se deben descartar primero
El entumecimiento leve o de larga duración por lo general no es una emergencia. Pero el entumecimiento repentino en la cara o la boca puede ser un signo de un accidente cerebrovascular o una reacción alérgica grave.
Llame a los servicios de emergencia de inmediato si también tiene:
- Un lado de la cara caído
- Debilidad en un brazo o una pierna
- Dificultad para hablar o entender el habla
- Confusión repentina o cambios en la visión
- Hinchazón de los labios o la lengua
- Dificultad para respirar
- Ronchas o picazón con entumecimiento de la boca o los labios
Un accidente cerebrovascular a veces se llama “ataque cerebral”. Clásicamente causa síntomas repentinos como debilidad facial, debilidad en el brazo o dificultad para hablar, y el tiempo es importante guía de emergencia para accidente cerebrovascular. Si uno o más de estos signos es nuevo, llame a una ambulancia.
Una reacción alérgica grave, llamada anafilaxia, también puede causar entumecimiento de la boca o los labios. Puede presentarse con hinchazón, ronchas, vómitos o dificultad para respirar. La guía de emergencia enfatiza que la epinefrina es el tratamiento clave y que se debe llamar a ayuda de emergencia de inmediato guía de emergencia para anafilaxia.
Si su entumecimiento es leve, apareció lentamente o ocurrió después de un trabajo dental, las siguientes secciones pueden ayudarle a considerar otras causas.
Trabajo dental y lesión nerviosa
La razón más común de una boca entumecida es la anestesia local, el medicamento anestésico que usa un dentista antes de una obturación, un tratamiento de conducto o una extracción. Por lo general, desaparece en unas pocas horas.
Pero los procedimientos dentales también pueden irritar o magullar los nervios cerca de la mandíbula. El nervio trigémino es el nervio principal que proporciona sensibilidad a la cara y la boca. Procedimientos como la extracción de muelas del juicio, la colocación de implantes dentales y el tratamiento de conducto pueden afectar ramas de este nervio.
Cuando el entumecimiento u hormigueo dura más de lo esperado, se llama parestesia. Después de una inyección dental, la parestesia puede afectar la lengua, el mentón, la mejilla o el labio inferior revisión de los efectos adversos de la anestesia dental. El daño nervioso por una inyección es raro, y la mayoría de los casos mejora con el tiempo revisión de la anestesia por bloqueo nervioso.
Algunos procedimientos conllevan una mayor probabilidad de irritación nerviosa. La extracción de muelas del juicio tiene una tasa reportada de lesión nerviosa temporal en un número significativo de casos, aunque el daño permanente es mucho menos común revisión de lesiones nerviosas dentales. Eso significa que la sensación puede durar días, semanas o a veces meses.
Llame a su dentista si:
- El entumecimiento dura mucho más allá del período de anestesia esperado
- Empeora en lugar de mejorar
- Te muerdes el labio, la mejilla o la lengua sin darte cuenta
- También tienes dolor intenso, hinchazón o signos de infección
Accidente cerebrovascular, AIT y parálisis de Bell
Un accidente cerebrovascular puede causar entumecimiento repentino en un lado de la boca o la cara. A menudo viene acompañado de otras señales de advertencia, como debilidad en un brazo o pierna, cambios en la visión o dificultad para hablar. La prueba FAST es una forma rápida de evaluar: Face (cara), Arm (brazo), Speech (habla) y Time (tiempo) Evaluación de accidente cerebrovascular con FAST.
Un ataque isquémico transitorio, o AIT, es un "miniaccidente cerebrovascular" temporal. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer, pero aún requieren atención médica urgente. Las guías recomiendan una revisión por un especialista dentro de las 24 horas posteriores a los síntomas del AIT Guía sobre el AIT. Incluso si el entumecimiento desaparece, no lo ignores.
La parálisis de Bell es diferente. Es una debilidad o caída de un lado de la cara causada por un problema del nervio facial. Las personas con parálisis de Bell pueden tener una sensación de entumecimiento, y algunas tienen hormigueo alrededor de la mejilla o la boca Guía sobre la parálisis de Bell. Pero la parálisis de Bell generalmente no causa debilidad en el brazo o la pierna, pérdida de la visión ni dificultad para hablar.
El punto clave: el nuevo entumecimiento facial o de la boca en un solo lado debe evaluarse con urgencia, incluso si aparece y desaparece. Un profesional clínico puede ayudar a distinguir la diferencia entre un accidente cerebrovascular, un AIT y la parálisis de Bell.
Efectos secundarios de medicamentos y alergias
Algunos medicamentos pueden causar hormigueo o entumecimiento alrededor de la boca o los labios. Los medicamentos contra el cáncer, especialmente ciertos fármacos de quimioterapia, son una causa conocida de neuropatía oral, que significa entumecimiento o hormigueo relacionado con los nervios en la boca neuropatía oral por quimioterapia. Algunos fármacos utilizados para convulsiones, presión arterial y migraña también pueden alterar el gusto o la sensación en la boca efectos orales relacionados con medicamentos.
No suspendas un medicamento recetado por tu cuenta. Dile a tu médico o farmacéutico si el entumecimiento comenzó después de un nuevo medicamento o un cambio de dosis. Pueden revisar tu lista y decidir si se necesita un ajuste.
Las reacciones alérgicas también pueden causar entumecimiento de la boca o los labios. Algunas personas tienen un breve hormigueo o picazón en la boca después de comer frutas o verduras crudas. Eso se llama síndrome de alergia oral. Por lo general, es leve, pero puede ser desagradable.
Una reacción alérgica más grave, la anafilaxia, puede incluir entumecimiento de la boca o los labios junto con:
- Hinchazón de los labios, la lengua o la garganta
- Urticaria o picazón
- Dificultad para respirar o sibilancias
- Sensación de desmayo o mareo
La anafilaxia pone en riesgo la vida. Llama a los servicios de emergencia y usa un autoinyector de epinefrina si tienes uno manejo de la anafilaxia.
Deficiencias de vitaminas y problemas de azúcar en la sangre
Los niveles bajos de ciertas vitaminas y minerales pueden causar hormigueo o entumecimiento en la boca y los labios. Los principales son:
- Vitamina B12
- Folato, también llamado ácido fólico
- Calcio
- Magnesio
Estas deficiencias pueden ocurrir debido a la dieta, problemas de absorción o ciertos medicamentos. Por ejemplo, el uso prolongado de metformina en la diabetes tipo 2 puede reducir los niveles de vitamina B12 metformina y revisión de vitamina B12. Algunas personas con niveles bajos de B12 o folato también pueden tener la lengua dolorida o con sensación de ardor deficiencia de vitaminas signos orales.
Los problemas de azúcar en la sangre pueden ser otra causa. La diabetes puede dañar los nervios con el tiempo, provocando hormigueo o entumecimiento. El nivel bajo de azúcar en la sangre, llamado hipoglucemia, también puede causar hormigueo alrededor de la boca, junto con sed, fatiga, sudoración, confusión o temblor.
No intentes diagnosticar por tu cuenta un problema de vitaminas o de azúcar en la sangre. Pregúntale a un médico sobre los análisis de sangre. Los análisis de laboratorio pueden confirmar si tus niveles de B12, folato, calcio, magnesio o azúcar en la sangre están alterados.
Infecciones, toxinas y afecciones neurológicas
Con menos frecuencia, la boca o el labio entumecidos se relacionan con una infección, una toxina o una afección nerviosa.
Algunas infecciones pueden afectar los nervios alrededor de la cara y la boca, como el herpes zóster, el herpes labial, la enfermedad de Lyme y el VIH infecciones y nervios. Por lo general, se acompañan de otras señales, como:
- Un sarpullido o ampollas
- Fiebre o dolores corporales
- Fatiga
- Una picadura de garrapata conocida o exposición a una infección
La esclerosis múltiple, o EM, es una enfermedad autoinmunitaria que daña los nervios y puede causar entumecimiento u hormigueo facial. Por lo general, ocurre con otros síntomas, como cambios en la visión o problemas de coordinación. La intoxicación por metales pesados o el consumo prolongado de alcohol también pueden causar entumecimiento relacionado con los nervios.
Mantén esta sección en perspectiva. Estas causas son menos comunes y rara vez causan entumecimiento de la boca por sí solas. Un médico puede usar tu historial, el examen y, a veces, pruebas para determinar si alguna de estas es realista.
Cómo acotar la causa
El patrón de tus síntomas da pistas útiles.
| Patrón | Causa más probable | Qué hacer |
|---|---|---|
| Entumecimiento repentino de un lado con cambios en la cara, el brazo o el habla | Accidente cerebrovascular o AIT | Llama al 911 |
| Entumecimiento justo después de un trabajo dental | Anestesia o irritación nerviosa | Llama a tu dentista |
| Hormigueo con fatiga o lengua dolorida | Deficiencia de vitaminas | Pide análisis de sangre |
| Entumecimiento después de comenzar o cambiar un medicamento | Efecto secundario de un medicamento | Consúltalo con tu médico o farmacéutico |
| Entumecimiento con sarpullido, fiebre o exposición a garrapatas | Relacionado con una infección | Consulta a un médico |
Los médicos suelen acotar esto observando el momento de aparición, los antecedentes de medicamentos, los antecedentes dentales y una revisión nerviosa y cerebral llamada examen neurológico. También pueden usar análisis de sangre o imágenes cuando sea necesario.
Qué hacer a continuación
Toma algunas notas antes de llamar a un médico o dentista:
- Anota cuándo comenzó el entumecimiento y si es constante o va y viene.
- Anota cualquier cosa que lo mejore o empeore.
- Enumera los trabajos dentales recientes, los medicamentos y cualquier otro síntoma.
- Vuelve a comprobar si hay señales de alarma. Si hay alguna, llama a los servicios de emergencia ahora.
- Para el entumecimiento relacionado con el dentista, llama a tu dentista.
- Para el entumecimiento persistente o recurrente que no sea claramente dental, consulta a un médico de atención primaria o pregunta por un neurólogo.
Tres preguntas útiles para hacerle a un profesional clínico:
- “¿Podría ser un efecto secundario de un medicamento?”
- “¿Necesito análisis de sangre?”
- “¿Cuándo debo hacer seguimiento o hacerme imágenes urgentes?”
Una boca entumecida por lo general no es grave, especialmente después de un trabajo dental. Pero el enfoque más seguro es relacionar el patrón con la atención adecuada. Cuando la causa no está clara o los síntomas reaparecen, deja que un profesional clínico lo determine.
Este artículo ha sido revisado por un profesional de la salud bucal para garantizar su exactitud. Su objetivo es proporcionar información educativa general y no debe utilizarse como sustituto de asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento personalizados. Si tiene preguntas o inquietudes sobre su salud bucal, consulte a un dentista, médico u otro profesional de la salud cualificado.
