Oral Care

Protuberancias en la parte posterior de la lengua

Open mouth with tongue extended, revealing the back of the tongue; a balanced V-shaped row of large circumvallate papillae runs near the sulcus terminalis, showing these bumps are normal tongue anatomy.

La mayoría de las protuberancias en la parte posterior de la lengua son anatomía completamente normal, no una infección ni cáncer. Las más grandes suelen ser las papilas circunvaladas, una fila en forma de V de grandes protuberancias de papilas gustativas que todos tienen. Si las protuberancias se ven similares en ambos lados y no han cambiado rápidamente, generalmente no son motivo de preocupación. El momento de actuar es cuando algo es nuevo, unilateral, duro, fijo o una llaga abierta que no sana en dos semanas.

Conclusión principal: Las protuberancias grandes en la parte posterior de la lengua suelen ser estructuras gustativas normales. La simetría y la estabilidad son tranquilizadoras. Un bulto nuevo o cambiante unilateral, un bulto duro o una llaga que no sana requiere una revisión dental o médica.

¿Qué son las protuberancias que estás viendo?

La parte posterior de la lengua se llama lengua posterior. Varias estructuras normales allí pueden parecer alarmantes si nunca las has notado antes.

  • Papilas circunvaladas son las protuberancias linguales normales más grandes. Están dispuestas en forma de V cerca de la parte posterior de la lengua, justo delante del surco que divide la parte frontal y posterior de la lengua. Las personas suelen tener de 8 a 12 de ellas. Contienen muchas papilas gustativas y pueden parecer una fila de protuberancias redondas grandes. Anatomía, cabeza y cuello, lengua

  • Papilas foliadas son pliegues o crestas suaves en los lados de la lengua cerca de la parte posterior. Pueden parecer un grupo de pequeñas protuberancias, especialmente cuando mueves la lengua hacia un lado. En los humanos suelen ser pequeñas y fáciles de confundir con un crecimiento. La lengua: estructura y función

  • Amígdalas linguales son tejido abultado normal en la parte muy posterior de la lengua. Son parte de tu tejido inmunológico y pueden verse desiguales o con aspecto de adoquín. Anatomía, cabeza y cuello, lengua

Una pista clave es la simetría anatómica, lo que significa que los lados izquierdo y derecho generalmente se ven similares. Las protuberancias normales suelen ser suaves, estables y dispuestas en un patrón simétrico en ambos lados. Ningún lado es exactamente idéntico, pero el panorama general debe ser similar. Una protuberancia nueva que solo aparece en un lado o se ve drásticamente diferente del otro lado merece más atención.

Cómo revisar tu lengua (y lo que no puedes ver)

Una simple revisión con espejo puede ayudarte a distinguir las protuberancias normales de los hallazgos nuevos.

  1. Ponte frente a un espejo con buena luz. Una linterna o la luz del teléfono ayuda.
  2. Saca la lengua y di "ah" o exhala suavemente. Esto hace que la parte posterior sea más fácil de ver.
  3. Busca la fila en forma de V de protuberancias grandes. Esa fila se encuentra justo delante de un surco natural en forma de V llamado surco terminal, que separa la parte frontal y posterior de la lengua.
  4. Mueve la lengua hacia la izquierda y la derecha para revisar las protuberancias laterales. Sé suave si usas un dedo limpio o gasa.
  5. Compara un lado con el otro y observa si algo es nuevo, crece, es duro o está abierto.

No puedes ver claramente la base misma de la lengua o la zona de las amígdalas por ti mismo. Esa es una de las razones por las que un dentista o médico puede usar un espejo y también palpar la zona durante un examen profesional.

Aquí está la sorpresa que ayuda a muchas personas: el dolor no es una señal de peligro confiable. Muchos problemas comunes de la lengua son dolorosos y elevados. Los cánceres bucales tempranos a menudo no duelen, y pueden aparecer como una mancha roja o blanca plana, una llaga o una úlcera en lugar de un grano. Actualización sobre Cánceres Orales y Orofaringeos

Para manchas nuevas o que cambian: doloroso y elevado generalmente significa irritación. Sin dolor y plano es más probable que necesite la revisión de un dentista.

Señales de Advertencia que Necesitan Atención

La mayoría de los bultos normales en la parte posterior de la lengua son suaves, estables y aproximadamente simétricos. Los siguientes hallazgos son diferentes. Se alejan de la anatomía normal y apuntan hacia algo que necesita un examen oral profesional, incluyendo posible cáncer oral.

  • Un bulto o llaga en un solo lado, sin un bulto que coincida en el otro lado
  • Un bulto que se siente duro como una piedra o que se siente fijo y no se mueve
  • Crecimiento notable en 2 a 4 semanas
  • Una llaga que permanece abierta más de dos semanas
  • Un bulto o úlcera sin dolor que no sana
  • Dolor nuevo, entumecimiento, dificultad para tragar, cambios en la voz o un bulto en el cuello
Generalmente leve y observable Necesita una revisión profesional
Sensible, hinchado, mejora en días Duro, fijo o bulto sin dolor
Se ve similar en ambos lados Bulto nuevo en un solo lado
Sigue a una mordida o comida caliente Crece durante 2–4 semanas
Cierra o se encoge en 1–2 semanas Llaga abierta que dura más de 2 semanas

Una llaga abierta que no sana es uno de los signos más comunes de cáncer oral. El cáncer oral temprano puede ser sutil y plano, no necesariamente un bulto gigante. Cavidad oral y cáncer de labio: Guías Multidisciplinarias Nacionales del Reino Unido

Causas Temporales de Irritación

Muchos bultos o llagas en la lengua provienen de la irritación cotidiana, no de una enfermedad. Estos son dolorosos, temporales y generalmente se resuelven rápidamente.

  • Morderse la lengua accidentalmente puede causar un bulto o llaga repentinamente doloroso donde el diente contactó el tejido. Estos generalmente mejoran en unos pocos días.

  • Quemarse la lengua con comida o bebida caliente puede causar un área roja y sensible o una pequeña llaga. Si dejas de irritarla, generalmente sana rápidamente.

  • Úlceras aftosas son llagas pequeñas, redondas y poco profundas con un centro blanco o amarillo y un borde rojo. Las úlceras aftosas menores a menudo sanan en un plazo de 7 a 10 días, y la mayoría desaparecen en dos semanas. El estrés, lesiones menores y alimentos ácidos pueden provocarlas. Manejo de la úlcera aftosa oral: una revisión

  • Papilitis lingual transitoria, también llamada papilitis lingual transitoria, son una o más protuberancias pequeñas, dolorosas, rojas o blancas, por lo general en la punta o los lados de la lengua. Los desencadenantes pueden incluir estrés, mala calidad del sueño, alimentos ácidos o picantes e irritación local. Por lo general, desaparecen en un plazo de 1 a 4 días, aunque a veces más. Papilitis lingual transitoria: un estudio retrospectivo

La mayoría de estos problemas cotidianos mejoran en unos pocos días. Un desencadenante claro junto con una mejora constante es tranquilizador.

Cuándo llamar al dentista o al médico (y cuándo esperar)

Use esta regla general para una mancha nueva o cambiante.

  • Espere y observe hasta unas 2 semanas si la protuberancia es dolorosa, está inflamada y está vinculada a un desencadenante claro como una quemadura, mordedura o comida ácida. Mientras espera, evite alimentos picantes, ácidos o duros, y no toque el área. Los enjuagues suaves con agua salada pueden ayudar si su boca los tolera.

  • Llame a un dentista o médico pronto si la protuberancia es indolora, dura, fija, unilateral o crece. No espere y observe.

  • Llame antes si también tiene dificultad para tragar, dolor de oído unilateral, cambios en la voz o un bulto en el cuello. Estos pueden ser signos de un problema más profundo que no se puede ver en el espejo. Actualización sobre el cáncer oral y orofaríngeo

Una llaga que permanece abierta más de dos semanas es una razón firme para hacerse revisar, incluso si no duele. El cáncer oral temprano a menudo no duele, por lo que la ausencia de dolor no debería impedir que llame. Cáncer oral: presentación, detección y referencia en la atención dental primaria

La marca de las dos semanas no es una garantía de que todo esté bien antes de eso. Si algo le preocupa antes, acuda antes.

La conclusión final

Para una mancha nueva o cambiante, la regla es simple: si le duele, es más probable que sea temporal. Si no le duele y persiste, haga que un profesional la examine.

Además, deje de revisar la protuberancia varias veces al día. Tocarla, estirarla o manipularla puede causar una pequeña irritación física y hacer que el área se ponga más roja o inflamada. Eso puede crear un círculo de ansiedad: usted la revisa, se ve peor, se preocupa más, la revisa de nuevo. En su lugar, revísela como máximo una vez al día, o tome una foto cada pocos días si necesita hacer un seguimiento.

Si aún no está seguro después de una o dos semanas, haga que un dentista o médico la examine. Un profesional puede ver y sentir áreas que usted no puede, y puede decirle si una protuberancia es habitual o necesita más investigación.

Este artículo ha sido revisado por un profesional de la salud bucal para garantizar su exactitud. Su objetivo es proporcionar información educativa general y no debe utilizarse como sustituto de asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento personalizados. Si tiene preguntas o inquietudes sobre su salud bucal, consulte a un dentista, médico u otro profesional de la salud cualificado.

Referencias

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Mouth cancer: presentation, detection and referral in primary dental care | British Dental Journal https://www.nature.com/articles/sj.bdj.2018.931

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