Qué hacer con un diente roto

Un diente roto necesita la atención de un dentista, pero la urgencia depende de la rotura. Un pequeño astillamiento sin dolor generalmente puede esperar a una cita rutinaria. Si se ha roto un trozo grande, hay sangrado, dolor o un diente se ha salido por completo, busque atención dental urgente de inmediato.

Recuerde: Nunca fuerce un trozo roto de vuelta a su lugar ni intente pegarlo con pegamento. Los primeros auxilios suaves y proteger el diente son sus principales tareas hasta que vea a un dentista.

Evalúe la rotura

Empiece por observar lo que ha ocurrido. Esto le ayuda a decidir si debe llamar para una cita el mismo día o esperar uno o dos días.

• Un pequeño diente astillado sin dolor y sin un borde cortante generalmente es menos urgente.
• Una grieta visible en el diente puede ser más complicada. Las grietas pueden no doler al principio, pero pueden empeorar con el tiempo.
• Un diente roto con dolor o sangrado puede significar que el tejido nervioso interno, llamado pulpa dental, está expuesto.
• Un diente completamente expulsado, llamado avulsión, es una emergencia dental que necesita atención inmediata.

El sangrado de la boca o el tejido nervioso expuesto aumentan la urgencia. El triaje del traumatismo dental consiste en clasificar rápidamente la lesión según su gravedad. En palabras sencillas, eso significa decidir si esto puede esperar a una visita rutinaria o necesita atención urgente hoy.

Primeros auxilios de inmediato

Mantenga la calma. Estos primeros pasos ayudan a proteger el diente y los tejidos que lo rodean.

Si hay sangrado

• Presione una gasa limpia suavemente contra la zona durante unos minutos.
• No revises cada pocos segundos. La presión constante funciona mejor.
• Una vez controlado el sangrado, puedes enjuagar suavemente con agua tibia con sal.

Controla la hinchazón

• Aplica una compresa fría en la parte exterior de la mejilla o el labio cerca de la lesión.
• Hazlo durante períodos cortos, como de 10 a 15 minutos a la vez.

Qué no hacer

• No toques un nervio o raíz expuestos. Estas zonas son muy sensibles.
• No muevas un diente flojo o lesionado. Mantenlo lo más quieto posible.
• No intentes volver a unir los trozos rotos del diente ni forzarlos para que encajen en su sitio.

Un enfoque sistemático de las lesiones dentales es importante porque ayuda a detectar otros problemas, como lesiones en la cara o la mandíbula, al mismo tiempo fuente.

Guarda el diente o los trozos

Si se rompió un trozo de diente, guárdalo. El dentista podría volver a unirlo.

Cómo manipular un trozo roto

• Recógelo por la parte superior del diente, llamada corona, no por la raíz.
• Enjuágalo con mucho cuidado con leche, solución salina o agua. No lo frotes.
• Coloca el trozo en leche o solución salina. Si es posible volver a unir el trozo, mantenlo húmedo hasta que veas al dentista.

Si se sale un diente permanente

Un diente adulto que se sale es una de las pocas verdaderas urgencias dentales. El tiempo es importante.

1. Encuentra el diente.
2. Sujétalo por la corona, no por la raíz.
3. Si está sucio, enjuágalo suavemente con leche, solución salina o la propia saliva de la persona. El agua es el último recurso.
4. Si es posible, vuelve a colocar el diente en el alvéolo de inmediato. Haz que la persona muerda suavemente una gasa o un paño limpio para mantenerlo en su lugar.
5. Si no puedes reimplantarlo, guárdalo en leche. La solución salina también puede funcionar. El objetivo es evitar que la raíz se seque.
6. Acude a un dentista o a una clínica de urgencias lo antes posible, idealmente dentro de 30 a 60 minutos.

Las guías clínicas sobre dientes avulsionados recomiendan el reimplante inmediato cuando sea posible y la leche o la solución salina como buenas opciones de transporte fuente. Otra revisión encontró que la leche es una opción de almacenamiento práctica y eficaz para preservar las células externas de la raíz fuente.

Control del dolor y la hinchazón

El control del dolor es importante, pero hazlo de forma segura.

Qué ayuda

• Los analgésicos de venta libre se pueden usar según las indicaciones de la etiqueta.
• Las opciones no opioides, como el ibuprofeno o el paracetamol, son las opciones de primera línea para el dolor dental cuando son seguras para ti, según las guías clínicas sobre dolor dental.
• Sigue usando una compresa fría en el exterior de la cara para la hinchazón. El frío es mejor que el calor para una lesión reciente.

Qué evitar

• No coloques aspirina directamente sobre la encía. Puede quemar el tejido.
• No pongas hielo directamente sobre la estructura dental expuesta. Puede empeorar el dolor nervioso.
• No apliques calor en la cara. El calor puede aumentar la hinchazón.

Si desarrollas fiebre o una hinchazón que se extiende, esto cambia la situación. Necesitas una evaluación urgente, no solo control del dolor en casa.

Evite las reparaciones caseras

Algunas medidas temporales son aceptables. Muchas no lo son.

Pasos temporales seguros

• Use cera dental sobre un borde afilado o áspero para proteger su mejilla o lengua.
• Evite masticar del lado lesionado.
• Consuma solo alimentos blandos hasta que vea a un dentista.

Enfoques caseros peligrosos

• No use superglue ni otros adhesivos domésticos en un diente.
• No introduzca algodón en un diente roto.
• No intente hacer un empaste casero en casa con materiales domésticos.

Existen algunos cementos dentales temporales de venta libre, pero nunca deben retrasar la atención profesional. Un informe de caso mostró que un paciente que intentó arreglar un problema dental con superglue terminó con daño grave en los tejidos fuente. El trabajo dental "hazlo tú mismo" puede causar daños que son mucho más difíciles de tratar que la rotura original.

Señales de alarma para atención urgente

Sepa cuándo dejar la atención en casa y pedir ayuda.

Llame a un dentista de urgencia por:

• Sangrado que no se detiene después de varios minutos de presión
• Dolor dental muy fuerte que no se controla con analgésicos básicos
• Un nervio expuesto
• Un diente empujado hacia la encía
• Un diente permanente avulsionado

Acuda a una sala de emergencias si tiene:

• Dificultad para respirar o tragar
• Hinchazón en la cara o el cuello que está empeorando
• Signos de una mandíbula fracturada, como dolor en la mandíbula, una mordida desigual o dificultad para abrir la boca
• Una lesión en la cabeza, pérdida del conocimiento o vómitos

La diferencia clave es simple: los problemas dentales suelen ir a un dentista de emergencias, pero los problemas de todo el cuerpo o de las vías respiratorias van a la sala de emergencias. Si la hinchazón le dificulta respirar o tragar, no espere.

Qué hará el dentista

El dentista examinará el diente y probablemente tomará una radiografía para ver el daño por debajo de la línea de la encía. La radiografía ayuda a revisar la raíz y el hueso circundante.

Según lo que encuentre, el tratamiento puede incluir:

• Alisado: Pulir una pequeña zona áspera
• Empaste dental: Un material del color del diente que se usa para reconstruir un pequeño desportillado
• Corona dental: Una funda que cubre y protege una fractura más grande
• Tratamiento de conducto radicular: Se usa cuando el tejido nervioso interno está dañado o infectado
• Extracción: Extraer el diente si no se puede salvar
• Reimplante: Volver a colocar en su sitio un diente avulsionado

La mayoría de los dientes fracturados se pueden tratar. Recibir atención temprano mejora la posibilidad de salvar el diente. Las grietas pueden ser más impredecibles, pero muchos dientes agrietados aún sobreviven con el tratamiento adecuado fuente.

Prevenga la próxima fractura

Una vez tratado el diente, algunos hábitos pueden reducir el riesgo de otra fractura.

• Evite masticar hielo o alimentos muy duros como caramelos duros o granos de palomitas de maíz.
• Use un protector nocturno si rechina o aprieta los dientes. El bruxismo, conocido como bruxismo, está relacionado con grietas y fracturas fuente.
• Use un protector bucal deportivo para deportes de contacto o actividades con riesgo de caídas.
• Deje de usar los dientes como herramientas. No abra paquetes, botellas ni bolsas con los dientes.

Un protector bucal bien ajustado reduce el riesgo de lesiones dentales en el deporte, según las orientaciones de prevención para deportistas. El mejor protector bucal es el que se ajusta bien y permanece en su lugar durante la actividad.

En resumen: Trate un diente roto según su gravedad. Para un pequeño astillado, proteja el borde y llame a su dentista. Para dolor intenso, sangrado abundante, un diente expulsado o hinchazón que se extiende, busque atención urgente. El tratamiento temprano le da al diente su mejor oportunidad.