Por lo general, las encías retraídas no vuelven a crecer por sí solas, pero a menudo se puede evitar que empeoren y tratar los problemas que causan. Las causas más comunes son la enfermedad de las encías relacionada con la placa, cepillarse demasiado fuerte, rechinar o apretar los dientes, fumar y, a veces, la genética o la alineación dental. El mejor primer paso es acudir a un dentista para un examen y una limpieza profesional, y luego corregir los hábitos diarios que están causando el daño.
Detén primero la causa. Los tratamientos pueden cubrir las raíces expuestas o reducir la sensibilidad, pero funcionan mejor cuando el desencadenante subyacente está bajo control.
Causas: por qué se retraen las encías
La recesión gingival significa que la línea de la encía se ha separado del diente, dejando al descubierto más parte del diente o de su raíz. Rara vez se debe a una sola cosa. De hecho, a menudo se combinan varios factores.
Las causas comunes incluyen:
- Enfermedad de las encías relacionada con la placa, también llamada periodontitis. Se acumula placa, las encías se inflaman y el tejido y el hueso que sostienen los dientes pueden resultar dañados.
- Cepillarse demasiado fuerte o usar un cepillo duro. Restregar hacia adelante y hacia atrás puede lesionar la línea de la encía con el tiempo.
- Rechinar o apretar los dientes, también llamado bruxismo. La fuerza adicional puede someter a tensión los dientes y el tejido que los rodea.
- Fumar. Este es un fuerte factor de riesgo modificable.
- Genes y envejecimiento. Algunas personas tienen naturalmente un tejido gingival fino o frágil. La recesión se vuelve más común con la edad, pero no debe tratarse como una parte inevitable del envejecimiento.
- Dientes desalineados. Los dientes apiñados o inclinados pueden atrapar la placa y crear una presión desigual sobre las encías.
Una gran revisión encontró que la placa dental, el tabaquismo y la periodontitis estaban fuertemente vinculados a la recesión gingival, junto con factores como un frenillo hipertrofiado y el traumatismo oclusal revisión de los factores de riesgo de la recesión gingival. Las revisiones sobre el cepillado dental muestran que el método de cepillado, la frecuencia y la dureza de las cerdas son los factores más a menudo relacionados con la recesión, aunque la evidencia no es del todo clara revisión sobre el cepillado dental y la recesión gingival.
Una causa también puede empeorar otra. Por ejemplo, rechinar los dientes puede añadir fuerza a encías que ya están inflamadas por la placa. Esa combinación puede acelerar el daño.
¿Pueden volver a crecer las encías retraídas?
En la mayoría de los casos, no. Una vez que el tejido gingival se ha separado, el cuerpo no lo vuelve a hacer crecer de forma fiable por sí solo.
Pero eso no significa que estés condenado. Hay tres metas realistas:
- Detener la recesión adicional. Normalmente, este es el paso más importante.
- Reducir la sensibilidad. Las raíces expuestas pueden ser sensibles al calor, al frío, a lo dulce o al cepillado.
- Cubrir las raíces expuestas con cirugía. Esto no es lo mismo que un recrecimiento natural, pero puede proteger la raíz y mejorar la apariencia.
Los procedimientos quirúrgicos de cobertura radicular pueden reducir la profundidad de la recesión y cubrir las raíces expuestas en muchos casos, pero no se garantiza una cobertura completa Revisión Cochrane de procedimientos de cobertura radicular. La recesión leve a menudo puede estabilizarse sin cirugía, especialmente cuando se corrige la causa.
Opciones de tratamiento profesional
Muchas personas no necesitan cirugía de inmediato. Tu dentista puede comenzar con tratamientos más simples que ataquen la causa.
| Tratamiento | Qué hace | Bueno saber |
|---|---|---|
| Limpieza profunda, llamada raspado y alisado radicular | Elimina la placa y el sarro por debajo de la línea de las encías | A menudo es el primer paso para la recesión relacionada con la placa |
| Antibióticos | Pueden ayudar a controlar la infección en casos seleccionados | No son de rutina; el uso excesivo puede causar efectos secundarios y resistencia |
| Ajuste de la mordida | Alisa las irregularidades donde los dientes se encuentran | Puede ayudar si un diente recibe una fuerza adicional |
| Protector nocturno | Amortigua el bruxismo o el apretamiento durante el sueño | Útil cuando el bruxismo es un desencadenante |
| Brackets o alineadores transparentes | Enderezan los dientes y mejoran la alineación | Puede reducir la retención de placa y las fuerzas desiguales |
| Tratamientos desensibilizantes | Reduce la sensibilidad dental | Alivia los síntomas pero no soluciona la causa |
Se recomienda encarecidamente la limpieza profunda como primer tratamiento para la periodontitis crónica guía de tratamiento no quirúrgico. No se recomiendan los antibióticos para uso rutinario en el cuidado de la periodontitis porque los riesgos pueden superar los beneficios para la mayoría de las personas resumen de periodontitis no quirúrgica.
Para el manejo no quirúrgico, los dentistas también se centran en el control de la placa, el cambio de hábitos dañinos y el uso de agentes desensibilizantes cuando es necesario manejo clínico de la recesión gingival. El ajuste de la mordida, las placas nocturnas y la ortodoncia se consideran entonces cuando la fuerza o la alineación parecen ser parte del problema.
Tratamiento quirúrgico: cuándo es necesario
La mayoría de las personas no necesitan cirugía de encías. Puede considerarse cuando:
- Las raíces están claramente expuestas y causan sensibilidad o riesgo de caries.
- La recesión empeora rápidamente.
- El diente puede estar en riesgo de aflojarse o perderse.
- El cuidado no quirúrgico no ha detenido el daño.
Las opciones quirúrgicas comunes incluyen:
- Injerto de encía. Se toma un pequeño fragmento de tejido del paladar o de una fuente donante y se coloca sobre la raíz expuesta. Esto se considera ampliamente el estándar de oro para cubrir las raíces revisión de cobertura radicular de la AAP.
- Técnica quirúrgica de pinhole. Este método menos invasivo ajusta el tejido gingival existente a través de un orificio muy pequeño. En un ensayo aleatorizado, produjo una cobertura radicular similar a la de un injerto de encía durante un año estudio de la técnica de pinhole.
- Cirugía de colgajo. La encía se levanta brevemente para que la infección profunda pueda limpiarse y luego se reposiciona.
- Regeneración tisular guiada. Se coloca una membrana o material de injerto para estimular la reconstrucción del tejido de soporte.
Las molestias de la recuperación suelen ser más intensas durante los primeros días hasta una semana, especialmente si se toma tejido del paladar revisión Cochrane de procedimientos de cobertura radicular. Es probable que necesite una dieta blanda y una limpieza suave durante un breve período.
El costo y la cobertura del seguro varían. Si el procedimiento es necesario para la salud periodontal, parte del costo puede estar cubierto. Si se considera estético, la cobertura puede ser limitada. Consulte a su dentista o aseguradora antes de comenzar.
Cuidado diario que detiene la progresión
El cuidado en casa no hará que las encías vuelvan a crecer, pero puede ayudar a evitar que la recesión empeore.
Siga estos pasos:
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves o un cepillo de dientes eléctrico con un sensor de presión.
- Cepille suavemente con pequeños movimientos circulares. No frote de un lado a otro.
- Limpie entre los dientes a diario con hilo dental, cepillos interdentales o un irrigador bucal.
- Use una pasta dental con flúor o desensibilizante si la sensibilidad es un problema.
- Si fuma, dejar de hacerlo es uno de los cambios más útiles que puede hacer.
- Sea constante. La técnica importa más que los productos costosos.
Un estudio a largo plazo en personas que ya tenían recesión encontró que menos zonas empeoraron al usar un cepillo de dientes eléctrico con retroalimentación de presión en comparación con un cepillo manual estudio sobre cepillos de dientes eléctricos. Una revisión sobre el cepillado dental también señala que la presión excesiva no elimina más placa, y los cepillos eléctricos con detección de presión pueden ayudar a mantener la fuerza en un rango más seguro revisión del impacto del cepillado dental.
Cuándo ver a un dentista
Consulte a un dentista si nota cualquiera de estas señales de advertencia:
- Encías que parecen retroceder rápidamente
- Sensibilidad nueva o que empeora a alimentos calientes, fríos o dulces
- Sangrado al cepillarse o usar hilo dental
- Mal aliento que no desaparece
- Un diente flojo o un diente que se siente diferente
- Raíces que se ven más largas o que tienen una muesca cerca de la línea de las encías
Una evaluación temprana puede prevenir la pérdida de dientes y ayudarle a evitar cirugía. Los dentistas miden la recesión de las encías durante los chequeos, por lo que pueden hacer un seguimiento de los cambios con el tiempo. Si tiene varias señales de advertencia, no espere.
Errores comunes que lo empeoran
Evite estos errores comunes:
- Creer que la recesión es “solo el envejecimiento”. La edad aumenta la probabilidad de recesión, pero no es la causa por sí sola revisión sobre el cepillado de dientes y la recesión gingival.
- Pensar que cepillar con fuerza limpia mejor. La presión fuerte puede dañar las encías y la estructura dental sin eliminar más placa revisión del impacto del cepillado dental.
- Confiar en el enjuague con aceite o en otros remedios caseros para regenerar las encías. No hay buena evidencia de que el enjuague con aceite reconstruya el te gido gingival perdido.
- Ignorar los síntomas tempranos. Esperar permite que la recesión y la infección avancen.
- Usar en exceso blanqueadores o pasta de dientes abrasivas. Estos productos pueden contribuir al desgaste dental, especialmente cuando se combinan con un cepillado fuerte revisión del impacto del cepillado dental.
- Omitir las limpiezas profesionales. El sarro no se puede eliminar por completo en casa, y el control de la placa es parte del primer paso en el cuidado guía de tratamiento de la periodontitis.
La corrección más importante es simple: detener la causa importa más que buscar una solución rápida. Consulte a un dentista para tener una idea clara de por qué sus encías se están retrayendo, y luego siga un plan de tratamiento y cuidado en casa que se ajuste a esa causa.
Este artículo ha sido revisado por un profesional de la salud bucal para garantizar su exactitud. Su objetivo es proporcionar información educativa general y no debe utilizarse como sustituto de asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento personalizados. Si tiene preguntas o inquietudes sobre su salud bucal, consulte a un dentista, médico u otro profesional de la salud cualificado.
